Menempatkan Kesihatan dan Penjagaan dalam Penjagaan Kesihatan
Adakah budaya berpusatkan kerja kita? Keraguan kita untuk membincangkan kesihatan mental? Kemerdekaan kolektif kita?
Tidak kira A.S. bermaksud Under Stress. Tetapi mengapa kita begitu tidak senang - sekurang-kurangnya dibandingkan dengan saudara-saudara kita dari Skandinavia? Denmark dan Norway teratas Forbes ’ senarai 10 negara paling bahagia di dunia. Kedua-dua negara juga mengikut senarai CNBC. Sebagai perbandingan, bintang dan belang masuk di # 15, ketinggalan, umm, Costa Rica.
A.S. adalah pusat kuasa ekonomi; pendapatan peribadi kita juga semakin meningkat. Tetapi kami berjalan, tidak berjalan ke pejabat psikiatri untuk mendapatkan pil kebahagiaan bulanan kami.
Apa yang memberi? Dan apa yang membezakan diri kita dengan rakan sebaya Scandinavia yang tersenyum?
Sokongan sosial. Dan tema ini terserlah dalam sistem penjagaan kesihatan kita.
Di Amerika Syarikat, model penjagaan kesihatan kita didasarkan pada keuntungan. Mengesahkan risiko, syarikat insurans mendapat keuntungan daripada penyakit individu. Kualiti insurans anda berubah berdasarkan umur, pendapatan, geografi. Walaupun progresif memerlukan sistem penjagaan kesihatan yang komprehensif, insurans kesihatan sejagat tetap menjadi kontroversi di kalangan orang ramai. Pencela memandang rendah terhadap penjagaan kesihatan sejagat sebagai "sosialis" atau "orang Eropah."
Kita semestinya bernasib baik.
Menurut The Commonwealth Fund, Amerika Syarikat membelanjakan lebih banyak daripada rakan sebayanya di Barat (termasuk Denmark dan Norway) untuk insurans kesihatan. Hasilnya: jangka hayat dan hasil kesihatan terendah di kalangan rakan sebayanya di Barat.
Tetapi lebih banyak daripada angka kesihatan yang mengiurkan, model penjagaan kesihatan yang ketat mempunyai implikasi sosial. Sebagai orang Amerika, kita secara santai diturunkan dari satu rancangan insurans ke yang lain. Kesinambungan penjagaan dikorbankan untuk margin keuntungan. Doktor jangka panjang anda? Dia baru sahaja menerima tag rangkaian yang ditakuti dari syarikat insurans anda yang tidak simpatik. Walaupun semasa rawatan barah. Ya, kira-kira 2,500 pesakit barah - dalam menjalani rawatan - secara tidak sengaja dikeluarkan oleh syarikat insurans mereka.
Pendekatan Skandinavia adalah - berani saya katakan - lebih humanistik. Dan ini paling baik ditunjukkan dalam strukturnya yang padu. Di Scandinavia, sokongan sosial bermaksud lebih daripada sekadar penyambut tetamu insurans yang ceria.
Kerana penjagaan kesihatan adalah hak asasi, orang Skandinavia tidak bergegas dari satu penyedia penjagaan kesihatan ke yang lain. Sebenarnya, orang Denmark berhubung dengan doktor penjagaan utama mereka rata-rata hampir tujuh kali setahun, menurut tahun 2012 PubMed artikel. Di bawah paradigma ini, Danes menikmati penyokong profesional untuk menavigasi sistem penjagaan kesihatan mereka.
Tambahan pula, penjagaan menyeluruh Danes mempunyai implikasi sosial. Tidak seperti sistem yang berpusat pada keuntungan, ada jaring keselamatan sosial bagi mereka yang mengalami masalah mental atau kronik. Setiap warganegara mendapat rawatan kesihatan - tanpa mengira kemakmuran atau hubungannya (atau kekurangannya). Dengan lebih daripada 90% orang Denmark berpuas hati dengan penjagaan kesihatan mereka, jaring keselamatan sosial stabil dan berjaya. Sebagai perbandingan, jaring keselamatan sosial kami berpecah dan tidak konsisten. Walaupun beberapa negeri mungkin memberikan liputan kesihatan mental tanpa had, perkhidmatan kesihatan mental di negeri lain mungkin menjadi tulang belakang - paling baik.
Ubat SOSIAL?
Ya kita boleh. Dan semestinya.