8 Risiko Kesihatan Kemurungan yang Tidak Terawat

Kesan sampingan ubat kadang-kadang tidak dapat ditanggung: mulut kering, loya, pening, sembelit. Resep tertentu juga boleh meningkatkan risiko kita untuk menghidap penyakit kronik seperti penyakit tiroid dan diabetes.

Tiga tahun yang lalu, saya memutuskan bahawa kesan sampingan pil tidak sepadan dengan kelegaan yang mereka bawa, jadi saya perlahan-lahan menyapu semua ubat saya. Saya kemudian jatuh ke dalam kemurungan yang teruk yang akhirnya menyebabkan kesihatan saya jauh lebih besar daripada gangguan ubat-ubatan saya.

Anda mungkin benar-benar prihatin tentang bagaimana penstabil mood dan antidepresan anda mengubah biokimia anda, tetapi juga mempertimbangkan akibat buruk dari kemurungan yang tidak dirawat. Satu kajian di Norway tahun 2007 mendapati bahawa peserta dengan gejala kemurungan yang signifikan mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi dari kebanyakan penyebab utama, termasuk penyakit jantung, strok, penyakit pernafasan, dan keadaan sistem saraf. Dengan kata lain, kesan sampingan kemurungan yang tidak dirawat lebih mengancam daripada ubat-ubatan kita.

Berikut adalah lapan risiko kesihatan kemurungan yang tidak dirawat:

1. Penurunan Kognitif

Jika tidak dirawat, gangguan kemurungan utama (MDD) benar-benar mengubah otak anda. Kajian yang diterbitkan dalam talian di Psikiatri Lancet mengukur keradangan otak pada 25 orang dengan lebih dari satu dekad MDD dan 30 orang tanpa kemurungan. Kumpulan yang mengalami kemurungan mempunyai tahap keradangan sekitar 30 peratus lebih tinggi di kawasan otak tertentu termasuk korteks prefrontal, yang bertanggungjawab untuk penaakulan, konsentrasi, dan fungsi eksekutif lainnya.

Dengan adanya data ini, para penyelidik berpendapat bahawa kemurungan tidak seperti gangguan degeneratif lain, seperti Alzheimer, yang bersifat progresif jika tidak dirawat.

2. Diabetes

Depresi dikaitkan dengan peningkatan risiko diabetes. Dalam meta-analisis 23 kajian yang diterbitkan di Jurnal Psikiatri Klinikal, terdapat kejadian diabetes yang lebih tinggi pada peserta yang mengalami kemurungan (72 peratus) berbanding subjek yang tidak mengalami kemurungan (47 peratus).

Para penyelidik berspekulasi bahawa penyebab utama peningkatan risiko terletak pada cabaran bagi orang yang mengalami kemurungan untuk menerapkan dan menjaga tingkah laku gaya hidup sihat seperti bersenam dan makan dengan betul, menyebabkan kadar dan keradangan kortisol lebih tinggi.

3. Sakit Kronik

Dalam kajian yang diterbitkan diDialog dalam Neurosains Klinikal, 69 peratus orang yang memenuhi kriteria kemurungan berjumpa doktor untuk sakit dan sakit. Gangguan mood boleh muncul dalam gejala yang mengejutkan - seperti kembung, sakit belakang, atau sakit sendi.

Menurut satu tinjauan di Penyelidikan dan Rawatan Kesakitan, ada bukti yang kuat untuk menghubungkan fibromyalgia dan kemurungan. Mereka bersama-sama dan berkongsi rawatan patofisiologi dan farmakologi yang serupa. Kira-kira 40 peratus orang dengan fibromyalgia mengalami gejala kemurungan. Menurut abstrak, "persamaan ini menyokong konsep bahawa kemurungan dan fibromyalgia adalah gambaran gejala pembezaan dari satu keadaan yang mendasari."

4. Penyakit Jantung

Hubungan antara penyakit jantung dan kemurungan terjalin dengan baik. Depresi dan kegelisahan mempengaruhi irama jantung, meningkatkan tekanan darah, meningkatkan kadar insulin dan kolesterol, dan meningkatkan tahap hormon stres. Menurut Institut Kesihatan Mental Nasional, tiga dari 20 orang Amerika dengan penyakit jantung mengalami kemurungan berbanding dengan satu daripada 20 orang yang mengalami penyakit jantung.

Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Circulation mendapati bahawa orang dengan gagal jantung yang mengalami kemurungan sederhana atau parah memiliki risiko empat kali kematian awal dan dua kali lipat risiko untuk dimasukkan ke hospital, dibandingkan dengan mereka yang tidak mengalami depresi. Sama seperti orang dengan penyakit jantung koronari berisiko mengalami kemurungan, mereka yang mengalami kemurungan berisiko mendapat penyakit jantung koronari. Dalam kajian yang diterbitkan di Arkib Perubatan Dalaman,sebagai contoh, lelaki yang melaporkan kemurungan klinikal berisiko jauh lebih besar untuk penyakit jantung koronari dan infark miokard berikutnya walaupun 10 tahun selepas bermulanya episod kemurungan pertama.

5. Gangguan Autoimun

Gangguan depresi dan autoimun berkongsi penyebut keradangan dan tekanan yang biasa. Menurut tinjauan di Kajian semula jadi Imunologi, "Pesakit dengan gangguan kemurungan utama menunjukkan semua ciri utama tindak balas keradangan, termasuk peningkatan ekspresi sitokin pro-radang dan reseptornya dan peningkatan tahap reaktan fasa akut." Keradangan dalam tubuh memberi kesan kepada setiap sistem biologi, termasuk sistem imun kita, meningkatkan risiko kita untuk mengalami gangguan autoimun. Kerana keradangan bersama ini, kemurungan dan penyakit autoimun mula berkongsi protokol rawatan yang sama.

6. Masalah gastrousus

Orang yang mengalami kemurungan sering melaporkan masalah perut atau pencernaan, seperti cirit-birit, muntah, mual, atau sembelit. Beberapa orang yang mengalami kemurungan juga mengalami keadaan kronik, termasuk IBS. Menurut penyelidikan yang diterbitkan pada tahun 2016, ini mungkin kerana kemurungan mengubah tindak balas otak terhadap tekanan dengan menekan aktiviti di hipotalamus, kelenjar pituitari, dan kelenjar adrenal. Menurut tinjauan, terdapat hubungan yang signifikan antara gejala GI dan tahap kortisol yang rendah secara tidak normal selepas ujian penekanan dexamethasone (DST) dosis rendah. Secara lisan, ini bermaksud kemurungan mempengaruhi pelbagai organ dan kelenjar yang membantu kita menyerap dan mencerna makanan. Gejala depresi mengganggu kemajuannya dan menyebabkan ketidakselesaan dan gangguan yang berpotensi besar.

7. Osteoporosis dan Ketumpatan Tulang Bawah

Menurut penyelidikan dari Universiti Harvard, Yerusalem, orang yang mengalami kemurungan mempunyai kepadatan tulang yang jauh lebih rendah daripada orang yang tidak mengalami kemurungan dan kemurungan dikaitkan dengan peningkatan aktiviti sel yang memecah tulang (osteoklas). Pergaulan ini lebih kuat pada wanita berbanding lelaki, dan terutama pada wanita yang lebih muda pada akhir tempoh mereka. Menurut Harvard Women's Health Watch, kemurungan adalah faktor risiko osteoporosis. Para penyelidik mendapati bahawa kemurungan memicu pelepasan noradrenalin, yang mengganggu sel-sel pembentukan tulang.

8. Migrain

Migrain dan kemurungan berlaku bersama. Menurut kajian yang diterbitkan di Kajian Antarabangsa Psikiatri,pesakit dengan migrain dua hingga empat kali lebih mungkin mengalami gangguan kemurungan utama seumur hidup, kerana mekanisme patofisiologi dan genetik yang serupa. Dan orang yang membiarkan kemurungan mereka tidak dirawat meningkatkan risiko mereka dari migrain episodik (kurang dari 15 sebulan) menjadi kronik (lebih dari 15 sebulan). Memiliki satu meletakkan anda pada risiko yang lebih tinggi untuk yang lain. Kerana tahap serotonin yang rendah telah dikaitkan dengan kedua-dua keadaan dan SSRI dan trisilik digunakan untuk merawat kedua-dua gangguan tersebut, sebilangan penyelidik membuat hipotesis bahawa hubungan antara migrain dan kemurungan terletak pada ketidakupayaan seseorang untuk menghasilkan serotonin dan neurotransmitter lain.