5 Penyebab Depresi Tersembunyi
Saya mengesyaki bahawa semua masalah kesihatan saya berkaitan, tetapi setiap doktor enggan melihat keahliannya untuk mencapai perspektif sistemik dan seimbang mengenai bagaimana keadaan itu berkaitan. Saya mencari doktor integratif yang dapat mengumpulkan semua bahagian saya yang patah dan membantu saya menentukan sebab-sebab yang mendasari semua penyakit.
Setelah menghabiskan beberapa bulan dengan doktor berfungsi yang sangat anti-ubat, saya akhirnya - seperti Goldilocks - menemui doktor yang tepat: internis yang bersedia melihat fail saya dari doktor masa lalu dan sinar-X yang ada di suatu tempat di Internet untuk mendapatkan pandangan menyeluruh mengenai kesihatan saya.
Saya percaya sebilangan besar orang yang diberitahu bahawa kemurungannya tahan terhadap rawatan boleh mendapat manfaat daripada bekerja dengan doktor integratif - seseorang yang mempertimbangkan semua sistem dan organ biologi anda ketika cuba menentukan sebab mengapa anda tidak mahu keluar tidur pada waktu pagi. Walau bagaimanapun, banyak doktor integratif mahal dan tidak mengambil insurans, jadi saya fikir saya akan menemu ramah doktor saya, Alan Weiss, MD (gambar di atas), untuk memberi anda beberapa idea mengenai langkah-langkah seterusnya yang perlu diambil sekiranya anda buntu dan tidak mendapat lebih baik.
Kekecewaan terbesar saya dengan psikiatri adalah bahawa kebanyakan psikiatri tidak akan mempertimbangkan faktor penyumbang di bawah leher. Oleh itu, apabila orang seperti saya tidak menjadi lebih baik selepas kombinasi ubat 20, 30, 40, atau 50, mereka tidak pasti apa yang harus dilakukan. Mereka memberitahu kita bahawa kita boleh mencuba kemungkinan rangsangan otak, seperti rangsangan magnetik transkranial (TMS) atau terapi elektrokonvulsif (ECT). Atau kita harus belajar untuk hidup di sekitar pemikiran kematian dan cita-cita bunuh diri kita.
Weiss berkhidmat sebagai pengarah perubatan Annapolis Integrative Medicine. Dia memperoleh ijazah sarjana muda dari University of Virginia dan ijazah perubatannya dari Universiti McGill. Dia mempunyai sijil dalam bidang perubatan dalaman dan merupakan rakan dari American Academy for Advancement in Medicine dan American College of Physicians. Dia telah berlatih perubatan lebih dari 15 tahun. Dia telah melakukan kajian dan menerbitkan artikel yang berkaitan dengan diabetes, sakit kronik, fibromyalgia, dan sindrom keletihan kronik.
Tujuan Weiss adalah untuk mendidik dan merawat pesakitnya dengan memasukkan penyelidikan terbaru dalam bidang perubatan konvensional dan alternatif. Dia terus mengejar dan mendidik dirinya dalam kaedah canggih untuk mencapai kesejahteraan. Saya dengan senang hati berkongsi beberapa perkara yang telah saya pelajari daripada dia dengan anda.
TB: Apakah penyebab utama kemurungan yang mendasari atau yang menyertainya yang anda hadapi selama bertahun-tahun mengamalkan perubatan dalaman?
AW: Lima penyebab utama kemurungan yang saya lihat pada pesakit saya adalah diet yang buruk, usus bocor, gangguan tidur, hipotiroidisme, dan rendahnya vitamin D dan B-12.
1. Diet yang tidak baik: Saya rasa orang tidak benar-benar memahami kesan apa yang mereka makan terhadap mood mereka. Makanan yang diproses, minyak terhidrogenasi, gula, dan banyak roti dan makanan ringan seperti keropok pastinya boleh menyumbang kepada gejala kemurungan dan kegelisahan. Untuk kesihatan mental yang optimum, saya menasihatkan pesakit saya untuk makan makanan Paleo (juga disebut primal atau leluhur) yang bersih: makan makanan padat atau nutrien, dan mengelakkan gula halus, gluten, produk tenusu yang dipasteurisasi, dan makanan kilang yang diproses seperti Fritos dan Oreos. Saya juga mengesyorkan mengambil suplemen minyak ikan, vitamin B-12 dan D, multi-vitamin, dan pelbagai mineral.
2. usus bocor: usus bocor secara klinikal dikenali sebagai peningkatan kebolehtelapan usus atau hiperpermabiliti, suatu keadaan di mana makanan dibenarkan melewati lapisan usus kecil. Bahan bocor ke aliran darah yang seharusnya tidak ada, menyebabkan kembung, gas, dan kadang-kadang gangguan mood.
3. Gangguan tidur: Kami selalu mengetahui bahawa kemurungan menyebabkan gangguan tidur, dan kekurangan tidur menjadikan orang lebih rentan terhadap gangguan mood. Tetapi kajian sekarang menunjukkan bahawa masalah tidur dapat menyebabkan gangguan mood dan kurang tidur dapat menggegarkan rangkaian emosi otak.
4. Hipotiroidisme: Oleh kerana kebanyakan psikiatri dan doktor penjagaan primer tidak menjalankan panel tiroid penuh, saya melihat sebilangan pesakit yang mengalami hipotiroidisme yang tidak didiagnosis, tiroid yang tidak aktif, yang menyebabkan gejala keletihan, apatis, dan kemurungan.
5. Vitamin D rendah dan B-12: Ini adalah dua kekurangan nutrien yang paling biasa bagi pesakit saya yang mengalami gejala kemurungan. Kedua-dua vitamin D dan B-12 sangat penting untuk mood positif.
TB: Mengapa tidak ada orang yang menjadi lebih baik setelah bekerja tanpa lelah dengan psikiatri?
AW: Mereka mungkin tidak menangani masalah perubatan akar seperti yang saya nyatakan di atas: hipotiroidisme, usus bocor, gangguan tidur, dan kekurangan vitamin. Sebilangan orang yang dirawat dengan ubat-ubatan juga memerlukan terapi tingkah laku kognitif, atau sebaliknya. Pesakit boleh mengalami alahan makanan dan intoleransi makanan yang mempengaruhi mood, atau mereka mempunyai keracunan - seperti keracunan merkuri - yang tidak dapat diubati oleh antidepresan. Ketagihan dapat mencegah pemulihan dari kemurungan, atau pendedahan yang kurang lengkap mengenai sesuatu seperti ketagihan dengan psikiatri. Dan selalu ada sebilangan orang yang hanya diperlakukan dengan perkara yang salah.
TB: Apakah ujian darah terbaik untuk dijalankan oleh doktor penjagaan utama mereka? Apa yang harus dilakukan oleh seseorang yang tidak mampu berjumpa doktor yang berfungsi atau integratif?
AW: Saya ingin doktor anda menjalankan panel tiroid penuh yang merangkumi TSH, T4 Percuma, T3 Percuma, T3 terbalik, dan Antibodi Tiroid. Uji kekurangan vitamin D, B-12, ferritin, dan zat besi. Ketepikan alahan makanan dengan melakukan diet penghapusan.
Cukup keluarkan makanan tertentu dari diet anda selama beberapa minggu yang anda disyaki boleh menyebabkan gejala alergi (susu, telur, kacang-kacangan, gandum, dan soya adalah pencetus khas). Simpan buku harian makanan untuk mencatat makanan yang anda makan dan tidak ada, dan jika gejala hilang ketika anda berhenti memakannya. Perlahan-lahan tambahkan kembali makanan yang mencurigakan, satu demi satu (berikan masa seminggu antara setiap pengenalan semula). Catat sebarang gejala alahan yang anda rasakan semasa anda menambahkan setiap makanan. Ini akan membantu anda mengesahkan bahawa makanan tersebut mencetuskan gejala tersebut.
TB: Apa cadangan dan nasihat yang akan anda berikan kepada seseorang yang melawan kemurungan kronik atau kegelisahan?
AW: Nasihat saya adalah membersihkan diet anda, bersenam secara berkala, mengoptimumkan hormon anda (contohnya, buat panel tiroid penuh untuk memastikan tiroid anda tidak aktif), bersihkan masalah integriti yang mungkin anda alami hidup anda. Sekiranya kemurungan berterusan, anda mungkin perlu mengubah sesuatu yang lain dalam hidup anda.
Teruskan perbincangan dalam Kumpulan Projek "Kesihatan Holistik" Beyond Blue, komuniti kemurungan yang baru.
Asalnya dipaparkan di Sanity Break di Everyday Health.
