Orang-orang yang Bermasalah dengan PTSD Lebih Berkemungkinan Menyalahgunakan Dadah, Alkohol

Pelaku remaja yang mempunyai diagnosis gangguan tekanan pasca trauma (PTSD) berisiko 67 peratus lebih besar untuk memasuki rawatan penyalahgunaan bahan dalam tempoh tujuh tahun, menurut satu kajian baru.

"Cukup mengejutkan, jujur, dan benar-benar memberi kesan kepada kesan trauma awal kanak-kanak yang berkekalan," kata pengarang utama Jordan Davis, seorang pelajar kedoktoran dalam pekerjaan sosial di University of Illinois.

Kajian terdahulu mendapati bahawa sekurang-kurangnya 30 peratus orang dalam sistem peradilan jenayah mempunyai gejala PTSD.

Tingginya jumlah pesalah remaja dengan PTSD dan masalah dadah dan alkohol "menuntut pemikiran semula pendekatan terkini terhadap rawatan penggunaan bahan," menurut Davis.

Dia menyatakan bahawa pesalah remaja mungkin memerlukan perawatan berterusan yang merangkumi trauma dan terapi keluarga, serta layanan berdasarkan masyarakat.

Untuk kajian yang diterbitkan di Jurnal Rawatan Penyalahgunaan Bahan, Davis dan rakan-rakannya mengikuti 1.350 pemuda tunggakan berusia antara 14 dan 18 tahun pada awal projek selama tujuh tahun.

Para penyelidik mengkaji penentu sosial-ekologi kemasukan orang muda ke dalam rawatan dadah, dengan memberi tumpuan kepada empat faktor:

1. Tingkah laku dan sifat remaja;
2. Dinamika ibu bapa;
3. Pengaruh rakan sebaya; dan,
4. Ciri-ciri kejiranan.

"Apabila anda melihat faktor-faktor ini secara berasingan, anda akan menemui apa yang anda ingin cari," kata Davis. "Tetapi apabila anda mempertimbangkan semua faktor ini bersama-sama, semuanya kelihatan sangat berbeza. Faktor ibu bapa, cukup aneh, tidak berpengaruh terhadap risiko masuk rawatan, sementara bergaul dengan rakan sebaya, didiagnosis dengan PTSD dan mengalami masalah peraturan emosi meningkatkan risiko remaja ini untuk memasuki rawatan. "

Menurut penemuan kajian ini, doktor boleh menjangkakan majoriti pesalah muda yang memerlukan rawatan penyalahgunaan bahan akan mengalami trauma emosi atau fizikal yang serius.

Pendedahan kepada tekanan kronik mengubah kimia otak dan berfungsi, menjadikan kanak-kanak rentan terhadap banyak masalah, kata ahli sains saraf.

"PTSD mempunyai kesan dramatik dan berkekalan pada sistem tindak balas tekanan individu, memicu otak mereka untuk mengeluarkan kortisol berlebihan setiap kali mereka menghadapi tekanan," kata Davis.

"Trauma juga membantutkan perkembangan korteks prefrontal, yang terkait dengan pengambilan keputusan dan pengendalian impuls. Akibatnya, individu yang mengalami lebih banyak trauma dan tekanan mungkin berbeza dengan situasi sosial, ”kata pengarang bersama Joey Merrin, seorang pelajar doktoral dalam perkembangan kanak-kanak di Illinois.

Para remaja yang mempunyai masalah peraturan emosi dan kawalan impuls yang buruk lebih cenderung memasuki rawatan ubat atau alkohol berbanding dengan rakan sebaya yang mempunyai temperamen yang stabil, para penyelidik mendapati.

"Di antara contoh pesalah remaja berisiko tinggi, nampaknya remaja yang paling impulsif dan emosional cenderung untuk menjalani rawatan kerana masalah penggunaan bahan," kata pengarang bersama Eric F. Wagner, seorang profesor sosial bekerja di Florida International University.

Bergaul dengan sebilangan besar rakan sebaya meningkatkan risiko remaja memasuki rawatan dadah atau alkohol sebanyak 43 peratus, para penyelidik mendapati.

"Rakan sebaya sangat menonjol dalam pengembangan masalah penggunaan zat," kata pengarang bersama Tara Dumas, seorang profesor psikologi di Huron College. "Sangat penting untuk mempertimbangkan teman sebaya remaja ketika mengembangkan program pencegahan."

Campur tangan yang hanya tertumpu pada penggunaan dadah atau tingkah laku jenayah mungkin tidak cukup untuk membantu para remaja tetap peka dan tidak menghadapi masalah dengan undang-undang, terutama ketika mereka mempunyai diagnosis bersama atau hubungan yang kuat dengan rakan sebaya atau persekitaran hidup yang berisiko, Merrin dan rakannya penulis mencadangkan dalam kajian lain yang diterbitkan di Ketergantungan Dadah dan Alkohol.

"Penyelidikan kami menunjukkan bahawa faktor risiko sosial dan persekitaran memainkan peranan penting dalam pengembangan dan pemeliharaan penggunaan bahan dan tingkah laku jenayah semasa muncul dewasa," katanya. "Menyediakan sumber daya yang diperibadikan setelah rawatan berakhir adalah langkah penting untuk mengekalkan pengurangan penggunaan dadah dan tingkah laku jenayah."

Perhatian selepas rawatan atau "sesi penggalak" - konsultasi secara langsung, melalui komputer atau teks - telah terbukti dapat mengurangkan jumlah masa yang diluangkan oleh remaja dengan rakan sebaya dan berjanji untuk mengurangkan tingkah laku jenayah dan penggunaan dadah, menurut para penyelidik.

"Secara tradisinya, setelah kita mendapatkan rawatan, kita memasukkan mereka melalui program ini, kemudian mengucapkan semoga berjaya dan mengirimkannya sendiri," kata Davis. "Namun, seseorang yang mengalami masalah trauma kronik dan penggunaan zat mungkin akan memerlukan perawatan berterusan yang menilai semula rancangan rawatan mereka secara berkala dan menangani masalah seperti masalah kesihatan mental atau perumahan dan menghubungkannya dengan sumber daya."

Sumber: University of Illinois di Urbana-Champaign

Foto: