Lawatan ER Dapat Membantu Mengurangkan Kematian Opioid Dengan Pendidikan, Alat Penyelamat
Jabatan kecemasan (ED) berpeluang memainkan peranan penting dalam mencegah kematian opioid dengan menawarkan pendidikan berlebihan dan menjelaskan bagaimana seseorang harus bertindak balas ketika menyaksikan overdosis, menurut kajian baru yang diterbitkan dalam Jurnal Perubatan Kecemasan Barat.
Sebagai sebahagian daripada usaha ini, ED juga berpotensi untuk melengkapkan pesakit dengan alat penyelamat naloxone hidung.
Kajian ini adalah yang pertama untuk menunjukkan hasil positif yang berpotensi dari pendidikan pencegahan overdosis opioid berasaskan ED dan pengedaran naloxone kepada orang awam terlatih, pesakit, dan rangkaian sosial mereka.
Kematian akibat overdosis opioid preskripsi meningkat di A.S. dari 4,041 orang pada tahun 1999 menjadi 16,651 pada tahun 2010. Pada tahun 2011, anggaran 420,040 lawatan ED berkaitan dengan overdosis opioid preskripsi dan 258,482 overdosis heroin.
Sejak tahun 1993, ASSERT Projek Pusat Perubatan Boston (BMC) telah menawarkan pemeriksaan alkohol dan penggunaan ubat-ubatan, campur tangan singkat dan rujukan untuk rawatan kepada pesakit yang dirawat kerana keracunan di ED.
Pada tahun 2009, Project ASSERT, dengan sokongan dari Suruhanjaya Kesihatan Awam Boston dan Jabatan Kesihatan Awam Massachusetts, juga mula menawarkan pendidikan pencegahan overdosis dan alat penyelamat naloxone kepada pesakit jabatan kecemasan yang berisiko mengalami overdosis opioid.
Dalam usaha untuk menilai kegunaan program ini dan menggambarkan pengetahuan risiko overdosis, penggunaan opioid, dan tindakan tindak balas overdosis di kalangan pesakit yang menerima pendidikan pencegahan overdosis, para penyelidik dari Boston University School of Medicine (BUSM) dan BMC melakukan tinjauan telefon dari Project ASSERT pesakit.
Dari 415 pesakit yang telah diberi pendidikan overdosis, 51 pesakit disurvei. Dari 51 pesakit ini, 73 peratus telah menerima alat penyelamat naloxone sama ada di jabatan kecemasan atau di tempat lain, seperti kemudahan detoks. Kira-kira satu pertiga daripadanya melaporkan penggunaan opioid dalam 30 hari terakhir.
Lebih dari itu, lebih daripada separuh telah melaporkan menyaksikan overdosis dan memanggil 911 untuk meminta pertolongan. Di antara mereka yang mempunyai alat penyelamat naloxone, kira-kira satu pertiga diberikan naloxone semasa penyelamatan.
"Kajian ini mengesahkan bahawa jabatan kecemasan memberikan peluang yang menjanjikan untuk langkah-langkah pengurangan bahaya overdosis opioid melalui pendidikan overdosis dan edaran kit penyelamatan naloxone," kata penulis utama Kristin Dwyer, M.D., doktor kecemasan di BMC.
"Program kami mencapai populasi berisiko tinggi yang biasanya menyaksikan overdosis, meminta pertolongan dan menggunakan naloxone untuk menyelamatkan orang, jika ada," tambahnya.
Walaupun kajian ini retrospektif dengan kadar tindak balas yang rendah, para penyelidik percaya penemuan ini harus membawa kepada kajian dan program yang lebih besar untuk menilai lebih lanjut manfaat dan bahaya usaha pencegahan overdosis dalam ED.
Sumber: Pusat Perubatan Universiti Boston
