Pragmatisme dan Perbahasan Penjagaan Kesihatan
Perdebatan berleluasa mengenai apakah penjagaan kesihatan adalah hak asasi manusia atau tidak, dan kami berakhir dengan tampalan penyedia swasta dan bantuan awam. Nampaknya tidak ada yang gembira.
Bagi kita yang mempunyai liputan daripada majikan, masih sukar. Keluarga saya menghadapi pendaftaran terbuka bulan ini dan mengambil masa berjam-jam, dan hamparan, untuk memilih antara pilihan. Saya menyerah, menuangkan bourbon, dan duduk menatap ke luar jendela pada salji awal, sementara isteri saya berjuang sehingga kami dapat membuat pilihan. Tetapi kami masih tidak pasti berapa harganya.
Mereka yang mendapat liputan melalui ACA menghadapi setiap tahun dengan kos dan liputan yang sangat berbeza, dan kemungkinan selalu ada bahawa pada masa akan datang tidak akan ada. Mereka yang menggunakan Medicaid dengan berhati-hati merundingkan pendapatan dan kemungkinan yang mungkin menjadikan mereka tidak layak, dan mereka yang menggunakan Medicare hidup dengan ketakutan bahawa keinginan politik atau kekurangan belanjawan yang besar dapat mengubah liputan mereka atau jurang apa yang harus mereka penuhi.
Tetapi jauh lebih sukar bagi mereka yang tidak mampu mendapat perlindungan yang akan mengurus kos penyakit kronik, atau mereka yang tidak mampu mendapat perlindungan sama sekali. Mereka yang hidup dengan penyakit jiwa sering tergolong dalam salah satu daripada tiga kategori: Pertama, jika mereka bekerja, ia sering berlaku dalam ekonomi pertunjukan di mana pendapatan tidak dapat diramalkan dan faedah jarang ditawarkan. Yang lain terperangkap dalam kecacatan, sering kali mempunyai insurans kesihatan, tetapi takut untuk bekerja kerana takut kehilangan perlindungan. Kemudian ada yang sakit, begitu terperangkap dalam kemiskinan, sering tidak dapat mencari atau memahami pertolongan yang jarang ada. Bagi orang-orang itu, kita sebagai masyarakat harus berusaha sedaya upaya. Tetapi mereka tidak memiliki suara atau suara dan dibiarkan menderita ketika pertolongan perubatan, seandainya ia disediakan, dapat dengan mudah membantu mereka mengatasi keganasan penyakit mereka. Rawatan berfungsi, tetapi begitu banyak yang tidak mempunyai akses ke rawatan. Dalam perdebatan terpolarisasi kami mengenai hak dan pembayaran, saya khuatir kami telah meninggalkan kenyataan praktikal, dan penyelesaian yang berpotensi.
Tetapi persoalan hak - dan pembayaran - mesti diselesaikan. Walaupun sebilangan pengusaha pasti akan menyelesaikan masalah bagi mereka yang mampu membayar, tetapi bagi mereka yang tidak dapat membayarnya mungkin tidak ada apa-apa. Beberapa penyelesaian, seperti pengembangan Medicaid, nampaknya berfungsi di beberapa negeri. Beberapa organisasi bukan untung telah menemui cara tempatan untuk membantu mereka yang tersesat dalam sistem yang rumit dan gagal. Tetapi penyelesaian besar untuk ketidaksamaan kesihatan nampaknya sukar difahami. Saya pasti tidak ada jawapannya, tetapi saya bimbang kita akan mengorbankan hasil yang terbukti di mezbah ideologi.
Orang yang menderita penyakit jiwa menderita secara tidak perlu. Mereka meminta kami untuk berhenti melakukan stonewalling dan berkumpul untuk menjangkau dan menawarkan pertolongan yang dituntut oleh keadilan sederhana. Kita mesti menolong mereka. Dengan kata-kata Goethe: “Lakukan tugas anda. Apa tugasnya? Keperluan hari ini. "
