Risiko Ketagihan Nikotin Terikat dengan Tekanan Melahirkan Ibu
Penyelidik mengikuti lebih daripada 1,000 pasangan ibu dan anak-anak mereka yang dewasa selama 40 tahun.
Mereka mendapati wanita dewasa yang ibunya mengalami peningkatan kadar hormon stres ketika mereka hamil berisiko lebih besar menjadi ketagih nikotin.
Kajian membujur 40 tahun memberikan bukti pertama bahawa pendedahan pranatal kepada kelas hormon stres yang dikenali sebagai glukokortikoid meramalkan pergantungan nikotin di kemudian hari - tetapi hanya untuk anak perempuan.
Ini juga mengesahkan penyelidikan sebelumnya bahawa bayi yang dilahirkan oleh ibu yang merokok ketika hamil mempunyai risiko peningkatan ketagihan nikotin pada masa dewasa.
Penyelidik mendapati bahawa kesan hormon stres ibu dan merokok ibu pada kehamilan adalah tambahan dalam meramalkan ketagihan nikotin pada anak perempuan dewasa.
Penemuan itu, seperti yang diterbitkan dalam talian oleh jurnal Psikiatri Biologi, menegaskan pengaruh berterusan persekitaran pranatal dan pentingnya kesihatan dan kesejahteraan ibu semasa kehamilan.
Penulis utama Laura Stroud, Ph.D., mengatakan bahawa kajian ini menyokong peranan penting persekitaran pranatal ketika berkaitan dengan faktor risiko penyakit dewasa.
Artinya, beberapa orang mungkin cenderung, atau "diprogramkan" untuk, keadaan tertentu di kemudian hari kerana pendedahan semasa kehamilan, seperti tekanan dan merokok ibu.
"Walaupun merokok ibu semasa kehamilan telah terbukti menjadi faktor risiko bebas untuk pergantungan nikotin, kami tidak benar-benar tahu - sehingga sekarang - jalan atau mekanisme mana yang bertanggungjawab. Sebilangan besar penyelidikan sebelumnya yang melibatkan mekanisme biologi telah dilakukan pada haiwan bukan manusia, ”kata Stroud.
"Kajian kami menunjukkan bahawa merokok ibu dan hormon stres tinggi - sering dikaitkan dengan tekanan tinggi dan keadaan sosial yang buruk - mewakili 'double-hit' dalam hal meningkatkan risiko keturunan untuk ketagihan nikotin sebagai orang dewasa."
Kerana ibu yang merokok sering kali lebih tertekan dan hidup dalam keadaan buruk - penemuan ini mewakili masalah kesihatan awam dan menekankan keperluan untuk membantu ibu merokok berhenti dan mengurangkan tahap tekanan dan memperbaiki keadaan sosial bagi ibu hamil yang lemah, "tambah Stroud.
Hubungan antara pendedahan pranatal terhadap kedua-dua glukokortikoid - terutamanya kortisol - dan asap tembakau hanya muncul untuk anak perempuan, yang menurut Stroud sesuai dengan beberapa penemuan penyelidikan baru-baru ini.
"Penemuan kami menunjukkan kerentanan anak perempuan terhadap akibat buruk jangka panjang berikutan tekanan ibu dan merokok semasa mengandung," katanya.
"Kami belum tahu mengapa ini berlaku, tetapi mekanisme yang mungkin merangkumi perbezaan seks dalam peraturan hormon stres di plasenta dan penyesuaian terhadap pendedahan persekitaran pranatal. Juga, kortisol dan nikotin boleh mempengaruhi perkembangan otak lelaki dan wanita secara berbeza. "
"Tambahan pula, jika anak perempuan ibu yang merokok cenderung tumbuh bergantung pada nikotin, hasilnya adalah kitaran berbahaya penularan ketagihan nikotin antara generasi," tambahnya.
Walaupun terdapat amaran dan risiko kesihatan yang diketahui, kira-kira satu daripada lima ibu mengandung di Amerika Syarikat terus merokok semasa mengandung.
Kajian secara konsisten mendapati bahawa pendedahan asap rokok pranatal dikaitkan dengan peningkatan kadar masalah tingkah laku, mudah marah, kekurangan perhatian dan gangguan hiperaktif, risiko kesalahan ganas, gangguan tingkah laku, permulaan ketergantungan dadah pada remaja dan risiko penangkapan jenayah pada keturunan.
Kajian ini menambah satu lagi kemungkinan hasil negatif - ketergantungan nikotin - ke senarai sebab ibu berhenti merokok semasa hamil.
Stroud dan rakan sekerja mempelajari 1,086 pasangan ibu dan anak-anak mereka yang dewasa (59 peratus wanita) dari New England Family Study, 40 tahun susulan dari Projek Perinatal Kolaboratif yang berpusat di Brown University.
Merokok ibu semasa kehamilan dinilai secara prospektif pada setiap kunjungan pranatal, dan tahap kortisol, testosteron dan kotinin (metabolit nikotin yang diturunkan dari ibu ke bayi) diukur pada trimester ketiga. Pergantungan nikotin sepanjang hayat kanak-kanak dewasa dinilai semasa temu bual berstruktur; usia rata-rata pada masa susulan ini adalah 39 tahun.
Dengan mengkaji tahap merokok ibu dan kortisol sebagai faktor bebas, para penyelidik dapat memerhatikan sama ada kedua-dua laluan ini menyumbang kepada pergantungan nikotin pada anak dewasa.
Mereka mendapati peningkatan pendedahan kepada glukokortikoid pranatal dikaitkan dengan peningkatan risiko pergantungan nikotin sebanyak 13 peratus pada anak perempuan hanya selama 40 tahun susulan.
Ibu-ibu yang menghisap 15 batang rokok sehari atau lebih semasa mengandung adalah 52 peratus lebih cenderung mempunyai anak perempuan yang ketagihan nikotin.
"Merokok adalah penyebab nombor satu penyakit, penyakit dan kematian pramatang yang dapat dicegah di seluruh dunia," kata Stroud.
"Menghilangkan merokok selama kehamilan dan memperbaiki keadaan persekitaran ibu hamil yang lemah terus menjadi cabaran penting bagi kedua-dua klinik dan masyarakat kesihatan awam."
Dia menambahkan bahawa penemuan ini menekankan perlunya strategi yang disempurnakan untuk berhenti merokok selama kehamilan bersama dengan kemungkinan usaha berhenti merokok yang ditargetkan di kemudian hari, di mana usaha yang lebih kuat mungkin diperlukan bagi mereka yang mempunyai sejarah merokok keluarga termasuk pendedahan pranatal.
Sumber: Jangka hayat
