Bayi Rasa Sakit Seperti Orang Dewasa
Bayi yang baru lahir mengalami kesakitan seperti orang dewasa dan mungkin mempunyai ambang kesakitan yang jauh lebih rendah, menurut kajian Oxford yang baru. Penemuan ini mempunyai implikasi penting kerana banyak prosedur masih dilakukan pada bayi tanpa ubat penahan sakit.
Baru-baru ini pada tahun 1980-an, sudah menjadi kebiasaan bayi diberi blok neuromuskular tetapi tidak ada ubat penahan sakit semasa pembedahan. Pada tahun 2014, tinjauan mengenai amalan pengurusan kesakitan neonatal dalam rawatan intensif menunjukkan bahawa walaupun bayi seperti itu mengalami rata-rata 11 prosedur yang menyakitkan setiap hari, 60 peratus bayi tidak mendapat ubat sakit.
"Ribuan bayi di seluruh UK menjalani prosedur yang menyakitkan setiap hari tetapi selalunya tidak ada garis panduan pengurusan kesakitan tempatan untuk membantu doktor. Kajian kami menunjukkan bahawa bukan sahaja bayi mengalami kesakitan tetapi mereka mungkin lebih sensitif terhadapnya daripada orang dewasa, ”kata penulis utama Dr. Rebeccah Slater dari Jabatan Pediatrik Universiti Oxford.
"Kita harus berfikir bahawa jika kita memberikan bantuan sakit pada anak yang lebih tua yang menjalani prosedur maka kita harus melihat pemberian rasa sakit pada bayi yang menjalani prosedur serupa."
Kajian ini melibatkan 10 bayi yang sihat antara satu hingga enam hari dan 10 orang dewasa yang sihat berusia 23-36 tahun. Bayi direkrut dari John Radcliffe Hospital, Oxford (UK) dan sukarelawan dewasa adalah staf atau pelajar Universiti Oxford.
Untuk kajian ini, bayi-bayi yang ditemani ibu bapa dan kakitangan klinik itu ditempatkan dalam pengimbas Magnetic Resonance Imaging (MRI) di mana kebanyakan tertidur. Imbasan MRI kemudian diambil dari otak bayi kerana ‘dicucuk’ di bahagian bawah kaki mereka dengan batang penarik khas yang menimbulkan sensasi ‘seperti dicucuk dengan pensil.’
Mencucuk cukup ringan untuk tidak membangunkan mereka. Imbasan ini kemudian dibandingkan dengan imbasan otak orang dewasa yang terdedah kepada rangsangan kesakitan yang sama.
"Sehingga baru-baru ini orang tidak menyangka boleh mengkaji kesakitan pada bayi dengan menggunakan MRI kerana, tidak seperti orang dewasa, mereka tidak tetap dalam pengimbas!" kata Slater.
"Namun, kerana bayi yang berusia kurang dari seminggu lebih jinak daripada bayi yang lebih tua, kami mendapati bahawa ibu bapa mereka dapat membuat mereka tertidur di dalam mesin pengimbas sehingga, untuk pertama kalinya, kami dapat mempelajari kesakitan pada bayi otak menggunakan MRI. "
Hasil kajian menunjukkan bahawa 18 dari 20 kawasan otak yang aktif pada orang dewasa yang mengalami kesakitan juga aktif pada bayi. Sebenarnya, imbasan menunjukkan bahawa otak bayi mempunyai tindak balas yang sama terhadap ‘poke’ yang lemah seperti yang dilakukan oleh orang dewasa terhadap rangsangan empat kali lebih kuat. Ini menunjukkan bahawa bayi bukan sahaja mengalami kesakitan seperti orang dewasa tetapi mereka juga mempunyai ambang kesakitan yang jauh lebih rendah.
"Ini sangat penting ketika menyakitkan: jelas bayi tidak dapat memberitahu kita tentang pengalaman mereka kesakitan dan sukar untuk menyimpulkan rasa sakit dari pengamatan visual.
"Sebenarnya beberapa orang berpendapat bahawa otak bayi tidak cukup berkembang sehingga mereka benar-benar 'merasakan' kesakitan, apa-apa reaksi hanya refleks - kajian kami memberikan bukti pertama yang sangat kuat bahawa ini tidak berlaku," kata Slater.
Sumber: Universiti Oxford
