Insulin Nasal Spray Meningkatkan Fungsi Kognitif pada Diabetes Jenis 2

Literatur baru-baru ini telah menunjukkan hubungan antara diabetes jenis 2 dan demensia di kalangan individu yang lebih tua.

Para penyelidik mendapati bahawa orang dewasa yang lebih tua dengan diagnosis diabetes menghidap penyakit Alzheimer pada usia yang lebih awal, dan lebih cenderung mengalami demensia vaskular daripada orang yang tidak menghidap diabetes.

Kajian bukti konsep yang baru menawarkan janji untuk rawatan baru untuk masalah yang berleluasa ini.

Walaupun kajiannya kecil, para penyelidik mendapati bahawa satu dos insulin intranasal dapat membantu meningkatkan fungsi kognitif pada pesakit diabetes.

"Kami tahu bahawa diabetes mempercepat penuaan otak," jelas penulis pertama Vera Novak, M.D., Ph.D.

"Sekiranya kita menganggap bahawa terdapat lebih daripada 45 juta orang yang menghidap diabetes di A.S. sahaja dan bahawa orang dewasa yang lebih tua adalah segmen populasi diabetes yang paling cepat berkembang, kita akan menyedari apa masalah yang sangat serius yang kita hadapi."

Di otak, insulin membantu mengatur isyarat dan hubungan antara neuron dan juga mengatur fungsi vaskular.

Reseptor insulin pusat banyak dan banyak bergantung pada pengangkutan insulin melalui penghalang darah-otak.

Oleh itu, penghantaran insulin yang tidak mencukupi dapat mempengaruhi perfusi dan aktiviti kortikal di kawasan otak yang berkaitan dengan permintaan tenaga tinggi, seperti rangkaian kognitif.

"Kajian sebelumnya menunjukkan bahawa meningkatkan insulin serebrum dapat meningkatkan fungsi kognitif," kata Novak.

Pentadbiran intranasal menghantar insulin terus ke otak, melewati penghalang darah-otak dan mencapai reseptor di beberapa kawasan otak dalam beberapa minit selepas pentadbiran.

Dalam kajian rintis, para penyelidik menguji sama ada kesan serupa akan diperhatikan pada pesakit diabetes.

Lima belas pesakit dengan diabetes dan 14 orang dewasa yang lebih tua yang sihat, usia rata-rata 62 tahun, diberi satu dos 40 unit insulin atau garam dalam urutan rawak pada dua hari berikutnya.

Pengukuran fungsi otak kemudian dilakukan dengan menggunakan perfusi dan vasodilatasi daerah dengan 3 Tesla MRI dan penilaian neuropsikologi pembelajaran dan ingatan.

"Kami melihat pada subjek sehat dan pasien diabetes bahawa ada peningkatan dalam pembelajaran verbal dan pembelajaran visual-spasial dan memori setelah mereka menerima insulin," kata Novak.

Melalui ujian pencitraan, para penyelidik juga mengetahui bahawa peningkatan ini bergantung pada fungsi vaskular otak.

"Penemuan kami memberikan bukti awal bahawa pemberian insulin intranasal kelihatan selamat pada orang dewasa yang lebih tua, dan tidak menyebabkan kadar gula rendah," kata Novak.

"Insulin intranasal berpotensi meningkatkan pembelajaran dan ingatan pada orang dewasa yang lebih tua dengan dan tanpa diabetes, melalui mekanisme vaskular.

"Walau bagaimanapun, kajian jangka masa yang lebih besar dan lebih lama diperlukan untuk menentukan sama ada insulin intranasal dapat memberikan manfaat jangka panjang untuk ingatan pada pesakit tua dengan diabetes."

Sumber: Pusat Perubatan Diakon Beth Israel