Bandar Besar Terikat dengan Risiko Depresi Selepas Bersalin yang Lebih Tinggi
Kemurungan selepas bersalin adalah masalah kesihatan serius bagi wanita dan anak-anak mereka. Faktor risiko kemurungan postpartum termasuk kekurangan sokongan sosial dan sejarah kemurungan.
Seperti di A.S., Kanada mempunyai pelbagai persekitaran tempat tinggal mulai dari kawasan pedalaman dan terpencil, daerah separa bandar atau separa bandar, dan metropolis bandar besar.
Sehingga kajian ini, terdapat di CMAJ (Jurnal Persatuan Perubatan Kanada), kesan urbanisiti pada kemurungan postpartum tidak diketahui.
Untuk kajian ini, para penyelidik melihat data untuk 6,421 wanita yang tinggal di kawasan luar bandar, semirural, semiurban atau urban yang mengambil bahagian dalam Kajian Pengalaman Bersalin Kanada tahun 2006.
Pedesaan didefinisikan sebagai orang yang tinggal di kawasan penempatan yang lebih kecil daripada 1,000 orang atau dengan 400 atau lebih penduduk per kilometer persegi; separuh bandar (bawah 30,000), separa bandar (30,000-499,999) dan bandar (500,000 ke atas).
Para penyelidik juga mengambil kira kesan sama ada penduduk berulang-alik ke pusat bandar yang lebih besar, kerana ini boleh mempengaruhi tahap pengasingan sosial.
Prevalensi kemurungan postpartum pada kumpulan sampel adalah 7.5 peratus. Wanita di kawasan bandar berisiko lebih tinggi, dengan hampir 10 peratus melaporkan kemurungan postpartum berbanding dengan enam peratus wanita di kawasan luar bandar, hampir tujuh peratus wanita di daerah semirural dan sekitar lima peratus di daerah semi bandar.
Kawasan bandar mempunyai jumlah penduduk imigran yang lebih tinggi, dan lebih banyak wanita di daerah ini melaporkan tahap sokongan sosial yang lebih rendah semasa dan selepas kehamilan.
"Kami mendapati bahawa wanita Kanada yang tinggal di kawasan bandar besar ... berisiko lebih tinggi mengalami kemurungan selepas bersalin daripada wanita yang tinggal di kawasan lain," tulis Simone Vigod, MD, psikiatri di Women's College Hospital dan saintis di Women's College Research Institute, Toronto.
"Faktor risiko kemurungan postpartum (termasuk riwayat kemurungan, sokongan sosial dan status imigrasi) yang disebarkan secara tidak adil ke seluruh wilayah geografi menyumbang sebagian besar variasi pada kadar kemurungan postpartum."
Penulis mencadangkan bahawa sokongan dan perkhidmatan yang ditujukan untuk meningkatkan hubungan untuk wanita terpencil di pusat bandar besar mungkin perlu ditingkatkan di Kanada.
"Mengingat kesan negatif yang besar dari kemurungan postpartum, intervensi semacam itu dapat memberi kesan sosial dan kesihatan masyarakat yang luas," kata mereka.
Sumber: Jurnal Persatuan Perubatan Kanada
