Tidak seperti PTSD, Kerosakan Berkekalan dari Blast Concussion
Maklumat baru menunjukkan bahawa gejala gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD) yang berkaitan dengan pertempuran nampaknya dikaitkan dengan gejala fizikal (sakit kepala, tinnitus), emosi (mudah marah) dan gejala kognitif (kepekatan atau ingatan yang berkurang).
Sebaliknya, gegaran otak / trauma ringan otak (MTBI) nampaknya tidak mempunyai kesan negatif jangka panjang pada pasukan.
"Hampir 2 juta pasukan telah dikerahkan ke Operasi Enduring Freedom dan Operation Iraqi Freedom sejak tahun 2001," penulis menulis sebagai informasi latar dalam artikel tersebut.
"Tahap pendedahan pertempuran yang tinggi telah didokumentasikan di antara Operasi Enduring Freedom / Operation tentara Iraq-Freedom yang dikerahkan, dengan peningkatan risiko pendedahan ledakan dan cedera serta perkembangan masalah kesihatan mental dan fizikal pasca penyebaran."
Walaupun terdapat tumpuan oleh Jabatan Pertahanan dan Pentadbiran Veteran pada pengenalpastian awal gegar otak, terdapat sedikit data mengenai kesan gegaran jangka panjang dan fungsional terhadap tentera yang kembali.
Untuk memeriksa hubungan antara gegar otak dan gejala PTSD yang dilaporkan semasa penyebaran dan hasil psikososial jangka panjang, sebuah pasukan yang diketuai oleh Melissa A. Polusny, Ph.D., dari Sistem Penjagaan Kesihatan Urusan Veteran Minneapolis dan Sekolah Perubatan Universiti Minnesota di Minneapolis , meninjau 953 Askar Pengawal Nasional AS yang dikerahkan oleh pertempuran.
Selaras dengan demografi tentera infanteri yang dikerahkan ke Iraq, 92.5 peratus peserta adalah lelaki, 87.1 peratus berkulit putih, 46.4 persen lebih muda dari 30 dan 86.5 persen dimasukkan ke peringkat. Tentara disurvei di Iraq satu bulan sebelum pulang, dan sekali lagi satu tahun kemudian.
Pada masa tinjauan pertama, 7.6 persen dari semua tentera yang berpartisipasi memenuhi kriteria kemungkinan PTSD. Kadar ini meningkat kepada 18.2 peratus pada masa tinjauan kedua. Perubahan gejala PTSD antara kedua-dua tinjauan tidak berbeza bagi mereka yang melaporkan gegar otak dalam tinjauan pertama dan mereka yang tidak. Pelaporan PTSD pada masa tinjauan salah satu meramalkan gejala pasca penyebaran, termasuk masalah ingatan dan keseimbangan, tumpuan sukar dan mudah marah.
Kadar gegaran yang dilaporkan pada masa tinjauan pertama adalah 9.2 peratus dan meningkat kepada 22 peratus pada tinjauan kedua. Dari mereka yang melaporkan gegar otak pada tinjauan pertama, 30.2 peratus kemungkinan mengalami PTSD pada saat tinjauan kedua. Selain itu, daripada 22 peratus yang melaporkan gegaran semasa tinjauan kedua, 30.4 peratus juga mempunyai kemungkinan PTSD pada masa itu.
Askar dengan sejarah gegar otak yang dilaporkan juga lebih cenderung untuk melaporkan gejala pasca gegar otak selepas penyebaran; namun, setelah menyesuaikan diri dengan gejala PTSD, hubungan antara gejala ini dan gegar otak tidak ketara.
"Walaupun PTSD yang berkaitan dengan pertempuran sangat berkaitan dengan gejala pasca-gegar otak dan hasil psikososial satu tahun setelah tentera kembali dari Iraq, terdapat sedikit bukti mengenai kesan negatif jangka panjang dari gegaran otak / sejarah trauma ringan otak pada hasil ini setelah memperhitungkan PTSD, ”kata penulis.
"Penemuan ini dan peningkatan dua kali lipat dalam laporan mengenai gegaran berkaitan sejarah / MTBI mempunyai implikasi penting untuk pemeriksaan dan perawatan."
Laporan tersebut terdapat dalam edisi Januari Arkib Psikiatri Umum, salah satu jurnal JAMA / Arkib.
Sumber: Persatuan Perubatan Amerika (AMA)
