Tahap dopamin menurun dengan ketara semasa serangan migrain
Para saintis telah menemui bahawa dopamin neurotransmitter turun dengan ketara semasa sakit kepala migrain dan kemudian turun naik pada pelbagai masa semasa serangan, menurut kajian imbasan PET (positron emission tomography) baru di University of Michigan (U-M).
Penemuan ini memberikan pandangan baru mengenai bagaimana rawatan migrain berdasarkan dopamin berfungsi dan juga memberi para saintis pemahaman yang lebih baik mengenai tingkah laku pesakit semasa serangan. Dopamine dikenal untuk mengatur emosi, motivasi, dan persepsi deria.
Pesakit migrain sering diberi antagonis dopamin, ubat yang menyekat reseptor dopamin yang terlalu aktif, untuk meredakan turun naik dopamin liar dan meredakan serangan migrain. Tetapi hubungan antara dopamin dan migrain adalah bidang terapi dan penyelidikan yang kurang difahami, kata Dr. Alex DaSilva, penolong profesor di U-M School of Dentistry dan Pusat Pertumbuhan dan Pembangunan Manusia.
Untuk kajian itu, para penyelidik mengukur aktiviti otak dan tahap dopamin lapan penderita migrain semasa dan antara serangan migrain. Mereka membandingkan peserta kajian antara satu sama lain dan juga kumpulan kawalan yang terdiri daripada lapan pesakit yang sihat.
Hasil kajian menunjukkan bahawa ketika pesakit migrain berada di antara sakit kepala, tahap dopamin mereka sama stabilnya dengan pesakit yang sihat, kata DaSilva. Tetapi semasa serangan, tahap dopamin pesakit migrain menurun dengan ketara.
"Dopamine adalah salah satu neurotransmitter utama yang mengawal kepekaan deria," kata penulis bersama kajian Kenneth Casey, profesor emeritus neurologi U-M. "Oleh itu, penurunan dopamin dapat menghasilkan peningkatan kepekaan deria sehingga isyarat sensori yang biasanya tidak menyakitkan atau tidak dapat dilihat dari kulit, otot, dan saluran darah dapat menjadi menyakitkan."
Ini menyokong teori yang dipegang oleh beberapa penyelidik bahawa migrain adalah gangguan berkala yang dicirikan oleh hipersensitiviti deria di mana cahaya, bunyi, dan bau mungkin menjadi sangat luar biasa, kata Casey.
DaSilva mengatakan dia terkejut ketika pesakit yang sedang berehat semasa serangan migrain mereka mengalami lonjakan dopamin kecil dan gejala yang semakin teruk ketika para penyelidik memberikan kehangatan di dahi mereka.
Keadaan ini pada pesakit sakit kronik disebut allodynia - apabila rangsangan yang biasanya tidak menyebabkan kesakitan berlaku. DaSilva mengatakan lonjakan kecil dopamin secara tiba-tiba mungkin merupakan reaksi yang tidak menyenangkan terhadap rangsangan persekitaran.
Fluktuasi kecil ini hanyalah pemulihan sebahagian dari dopamin, tetapi meningkatkan penderitaan pesakit kerana reseptor dopamin sangat sensitif pada masa itu, dan bahkan pemulihan kecil akan mencetuskan lebih banyak mual, muntah, dan gejala lain yang berkaitan dengan migrain, katanya.
Sebagai tambahan kepada kesakitan migrain, DaSilva mengatakan penurunan dopamin secara umum juga dapat menjelaskan banyak tingkah laku biasa semasa serangan, seperti penarikan dan pengasingan.
"Pengurangan dan turun naik dopamin ini semasa serangan migrain adalah otak anda memberitahu anda bahawa ada sesuatu yang tidak berjalan baik secara dalaman, dan bahawa anda memerlukan masa untuk sembuh dengan memaksa anda untuk melambatkan, pergi ke bilik gelap dan mengelakkan segala jenis rangsangan," katanya.
Sumber: Universiti Michigan
