CBT Kumpulan memberi manfaat kepada remaja yang berisiko mengalami kemurungan

Anak-anak ibu bapa yang tertekan juga berisiko mengalami kemurungan, tetapi menurut kajian baru, terapi kognitif-tingkah laku kumpulan (CBT) dapat membantu menurunkan risiko itu selama dua tahun setelah terapi berakhir.

CBT direka untuk membantu pesakit memahami bagaimana pemikiran dan sikap mereka mempengaruhi bagaimana perasaan mereka dan bagaimana mereka bertindak balas terhadap situasi.

"Apa yang menggembirakan adalah kesan berterusan sepanjang masa tindak lanjut," kata penulis utama Dr. William R. Beardslee dari jabatan psikiatri di Boston Children's Hospital.

Dalam penemuan sebelumnya, Beardslee dan pasukannya mendapati bahawa remaja berisiko masih mempunyai risiko kemurungan yang berkurang sembilan bulan setelah mereka memulakan sesi terapi kognitif-tingkah laku. Kajian ini melibatkan 316 remaja ibu bapa dengan gangguan kemurungan semasa atau masa lalu.

Kini, dua tahun kemudian, risiko kemurungan masih berkurang.

Semasa kajian, separuh daripada remaja ditugaskan untuk terapi kumpulan - lapan sesi berkumpulan selama 90 minit setiap minggu dengan ahli terapi terlatih diikuti dengan enam sesi bulanan; remaja yang lain mendapat rawatan standard. Anak-anak mempunyai gejala kemurungan, tetapi tidak dapat mendiagnosis gangguan kemurungan.

Episod kemurungan - gejala kemurungan yang berlangsung sekurang-kurangnya dua minggu - dilaporkan oleh anak-anak dan ibu bapa mereka.

Sepanjang kajian dan tempoh tindak lanjut dua tahun, 37 peratus kanak-kanak yang menjalani sesi terapi kumpulan mempunyai sekurang-kurangnya satu episod kemurungan, berbanding 48 peratus daripada mereka yang berada dalam kumpulan rawatan standard.

Namun, perbezaan ini hanya dijumpai di kalangan remaja yang ibu bapanya tidak mengalami kemurungan secara klinikal ketika kajian bermula.

Secara khusus, jika ibu bapa tidak mengalami kemurungan pada waktu kajian, terapi berkumpulan mencegah satu episod kemurungan untuk setiap enam anak dalam program ini. Namun, bagi anak-anak dengan ibu bapa yang sedang tertekan, sesi terapi sepertinya tidak memberi kesan.

"Pertama, kita perlu memahami bagaimana kemurungan ibu bapa sekarang berkaitan dengan hasil yang berbeza," kata Beardslee. "Kemudian, kita perlu menargetkan faktor-faktor ini untuk mengurangkan kesannya terhadap hasil anak."

Dari semua strategi lain untuk mencegah kemurungan, hanya segelintir yang menunjukkan keberkesanannya setahun setelah campur tangan itu, kata Dr Irwin Sandler, seorang profesor psikologi dan pengarah Pusat Penyelidikan Pencegahan di Arizona State University di Tempe.

"Kajian semasa adalah salah satu dari beberapa kajian baru-baru ini untuk memperluas penemuan itu hingga 33 bulan - perkembangan yang sangat menarik dan penuh harapan," katanya.

Sesi ini nampaknya menjimatkan berdasarkan bukti lain, kata Beardslee, tetapi kebanyakan remaja lebih senang mengakses terapi jika mereka sudah tertekan dan bukan sebagai pencegahan kemurungan.

Terapi kognitif-tingkah laku adalah rawatan yang sangat berkesan, jadi tidak menghairankan melihatnya berfungsi untuk pencegahan, kata Myrna Weissman, Ph.D., seorang penyelidik dan profesor epidemiologi yang sangat dihormati dalam psikiatri di Columbia University di New York, yang tidak terlibat dalam kajian ini.

"Saya juga tidak mengejutkan ibu bapa yang tertekan menghalang pencegahan," yang menguatkan keperluan ibu bapa yang tertekan untuk mendapatkan rawatan juga, katanya.

Sumber: JAMA Psikiatri